L’œsophagite à éosinophiles (EoE) est une maladie allergique chronique (à long terme) qui affecte l’œsophage – le tube qui transporte l’eau et les aliments que vous avalez jusqu’à l’estomac. Lorsque vous souffrez d’œsophagite, les éosinophiles, un type de globules blancs, s’accumulent dans la paroi de l’œsophage. Les allergies, principalement alimentaires, sont à l’origine de cette accumulation, qui peut entraîner des gonflements, des lésions et des inflammations. Dans le cas de l’œsophagite à éosinophiles, la déglutition peut devenir difficile, ou vous pouvez avoir l’impression que des aliments restent coincés dans votre gorge.
Les scientifiques savent que l’EoE est étroitement lié à l’inflammation. L’EoE est une maladie inflammatoire de type 2 qui survient lorsque l’organisme réagit fortement à certains allergènes qui ne sont généralement pas nocifs. (2) Lorsque ces allergènes touchent l’œsophage, le système immunitaire de la paroi de l’œsophage envoie des signaux pour faire venir des cellules spéciales du sang et d’autres tissus. Ces cellules – principalement des globules blancs appelés éosinophiles – sont appelées à combattre les allergènes. Mais si les éosinophiles sont trop nombreux, ils peuvent endommager les tissus de l’œsophage.(1)
Tout le monde peut contracter l’EoE, mais cette maladie est plus fréquente chez les hommes, les personnes souffrant d’autres affections allergiques et celles qui ont des membres de leur famille atteints d’EoE.
Les symptômes courants de l’EoE dépendent du stade de vie de la personne.(3)
Adultes :
Les enfants :
Nourrissons et enfants en bas âge :
L’EoE peut affecter de manière significative la vie quotidienne des personnes qui en sont atteintes et de leurs soignants. Les personnes atteintes d’EoE ont souvent une qualité de vie réduite (4) et des niveaux d’anxiété et de dépression accrus (5). Les personnes atteintes peuvent éviter de manger et de se trouver dans des situations où elles risquent d’éprouver des symptômes en présence d’autres personnes. (6) L’emploi ou l’assiduité scolaire peuvent également être affectés.
Il est important de communiquer tout symptôme de santé émotionnelle à un professionnel de la santé afin de s’assurer qu’il est pris en compte dans votre plan de traitement et de gestion globale.
Les aidants des personnes atteintes de maladies chroniques telles que l’EoE peuvent être confrontés à un stress accru, à l’isolement, à l’anxiété et à la dépression. Si vous éprouvez ces sentiments ou ces symptômes, il est essentiel de chercher du soutien pour éviter l’épuisement de l’aidant. Rejoindre un groupe de soutien, consulter des ressources fiables pour les aidants et faire appel à votre réseau d’amis et de membres de la famille sont autant de moyens de réduire le stress lié à la prestation de soins.
Si des allergènes alimentaires sont à l’origine de votre EoE, le fait d’éviter certains aliments peut contribuer à prévenir vos symptômes.
Un régime d’élimination – qui consiste à supprimer volontairement des aliments de votre alimentation à différents moments – est élaboré par un médecin spécialiste ou un nutritionniste et peut vous aider à découvrir quels sont les aliments qui déclenchent votre EoE. Certains régimes d’élimination se concentrent sur l’élimination des déclencheurs les plus courants pendant plusieurs semaines jusqu’à ce que vos symptômes s’améliorent. Les allergènes alimentaires les plus courants sont le lait, le blé, les œufs et le soja. Après avoir évité certains de ces aliments pendant plusieurs semaines, l’inflammation pourrait avoir disparu, et vous pouvez les réintégrer dans votre régime alimentaire, un par un. Votre soignant peut demander une endoscopie (examen) avec une biopsie pour vérifier l’absence d’inflammation après avoir réintégré des aliments dans votre régime alimentaire. (7)
Dans le passé, les tests d’allergie étaient utilisés pour déterminer vos allergies alimentaires. Toutefois, cette stratégie s’est avérée peu efficace pour identifier les aliments responsables de l’EoE, c’est pourquoi elle n’est pas recommandée actuellement pour traiter la plupart des patients atteints d’EoE(3).
Les médecins recommandent parfois des médicaments pour réduire l’inflammation (c’est-à-dire le gonflement dans l’organisme). (3,7)
Discutez avec votre professionnel de la santé de la meilleure option pour vous.
Présentez-vous l’un des symptômes décrits ci-dessus ? Si vous pensez que c’est le cas, il peut être judicieux de consulter un professionnel de santé pour une évaluation plus approfondie, car il pourrait s’agir de l’EoE.
Le diagnostic précoce de l’œsophagite à éosinophiles (EoE) est essentiel pour prévenir les complications à long terme et améliorer la qualité de vie des adultes, des enfants, des nourrissons et des jeunes enfants. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, un diagnostic tardif peut entraîner des difficultés d’alimentation, une mauvaise prise de poids et des retards de croissance. Chez les enfants plus âgés et les adultes, l’EoE non traité peut entraîner des symptômes persistants tels que des difficultés de déglutition, un blocage des aliments et un rétrécissement de l’œsophage, qui peuvent nécessiter des traitements plus invasifs.
Une reconnaissance et un traitement précoces peuvent contribuer à réduire l’inflammation, à éviter des lésions permanentes de l’œsophage et à améliorer la nutrition et le développement. L’identification précoce de l’EoE permet également de procéder à temps à des ajustements alimentaires et à des thérapies médicales qui peuvent réduire de manière significative les symptômes et améliorer le fonctionnement quotidien.
Ce contenu a été revu et validé par le Dr. Alfedro Lucendo, d’EUREOS, en avril 2025. Si vous avez des commentaires ou des questions, n’hésitez pas à nous envoyer un courriel à l’adresse suivante info@eoeday.org.
